미세혈관 합병증은 당뇨병과 같은 만성 질환에서 흔히 발생하며, 눈(망막병증), 신장(신증), 신경(신경병증)에 영향을 미칠 수 있습니다. 치료는 합병증의 진행을 늦추고 증상을 완화하는 데 초점을 맞춥니다.1. 미세혈관 합병증의 주요 유형과 치료 방법1) 당뇨병성 망막병증 치료망막병증은 당뇨로 인해 망막의 혈관이 손상되는 질환입니다.치료법✔ 혈당 조절: HbA1c 7% 이하로 유지✔ 혈압 관리: 고혈압이 있으면 적극적으로 치료✔ 항VEGF 주사: 비정상적인 혈관 생성을 억제하는 주사 치료✔ 레이저 치료(광응고술): 출혈을 방지하고 시력 보호✔ 수술(유리체 절제술): 출혈이나 망막 박리가 심할 때 시행2) 당뇨병성 신증 치료신증은 신장의 미세혈관이 손상되어 단백뇨가 발생하고, 심하면 신부전으로 진행됩니다.치료법✔ 혈당 조절: 혈당을 안정적으로 유지✔ 혈압 관리: 신장을 보호하기 위해 목표 혈압 130/80mmHg 이하 유지✔ ACE 억제제 / ARB 계열 약물: 신장 보호 효과가 있는 혈압약 사용✔ 저단백 식이: 단백질 섭취를 줄여 신장 부담 완화✔ 만성 신부전 진행 시 투석 또는 신장이식 고려3) 당뇨병성 신경병증 치료신경병증은 손발 저림, 감각 저하, 통증을 유발하며, 심하면 족부 궤양까지 이어질 수 있습니다.치료법✔ 혈당 조절: 신경 손상의 진행을 늦춤✔ 통증 조절:항우울제(아미트립틸린)항경련제(가바펜틴, 프레가발린)진통제(트라마돌, 아세트아미노펜)✔ 발 관리: 상처 예방 및 감염 방지✔ 신경 재생 치료: 알파리포산(A-Lipoic Acid) 등 보조제 사용2. 공통적인 치료 원칙모든 미세혈관 합병증 치료에서 중요한 것은 혈당, 혈압, 지질을 철저히 관리하는 것입니다. 혈당 조절 목표공복 혈당: 80~130mg/dL식후 2시간 혈당: 180mg/dL 이하HbA1c: 7% 이하 혈압 관리130/80mmHg 이하 유지 콜레스테롤 관리LDL(나쁜 콜레스테롤)
