허리 디스크 , 강직성 척추염 증상 20대 후반 여자인데 한달 전 허리 통증이 너무 심해져서 몇년
20대 후반 여자인데 한달 전 허리 통증이 너무 심해져서 몇년 전 터진 디스크가 원인이겠거니 해서 정형외과 방문하니 디스크랑 협착 있다고 그래도 몇년전과 차이는 없다고 약만 처방 해주셨습니다 근데 제 증상이 누웠을때 엄청 심한 고통과 일어났을때 허리부터 온몸이 굳는 느낌이라 피는데 아파서 벽에 기대고 10분정도 있습니다 한시간 정도는 있어야 몸이 좀 편해지고요 앉거나 누우면 지옥이고 서있거나 걸었을때만 통증이 덜합니다(30분 이상 걸으면 통증 오긴 합니다)받은 약 3주정도 먹다가 소염진통제 부작용이 심하게 와서 일주일째 단약하고 4주째 접어드는데 통증은 미미하게 줄어든거 같긴한데 증상은 여전해서요 찾아보니 강직성 척추염이란게 있던데 증상이 저랑 흡사해서(초반에 아킬레스건 통증도 심했어요) 걱정되는데 협착이랑 증상이 비슷하다고도 해서 질문드립니다 강직성 검사 따로 받아보는게 좋을까요? 아니면 단순 디스크 협착 증상인지.. (만약 검사 받아야 하면 지방이라 어느 병원 과를 가야 할지도 걱정인데 어느 과를 가야 정확한 진단을 받을 수 있을까요? 정형외과 한군데만 갔는데 디스크라고만 해서요..)
안녕하세요. 말씀해주신 증상들을 보면, 단순한 허리디스크/협착증만으로는 설명되지 않는 부분들이 있어서 강직성 척추염 가능성도 함께 의심해보는 것이 좋겠습니다.
1. 현재 증상 요약
누웠을 때 통증이 심함
아침에 일어나면 허리부터 몸 전체가 굳은 느낌 → 30분~1시간 지나야 풀림
앉기/눕기 힘들고 서 있거나 걸을 때는 통증이 덜함
과거 디스크 터진 이력 있음
최근 아킬레스건 통증 있었음
소염진통제 부작용으로 약 중단
→ 이 모든 증상은 단순 디스크나 협착보다는 염증성 요통, 특히 강직성 척추염(AS)의 전형적인 양상과 많이 비슷해요.
2. 강직성 척추염과 구별되는 점
구분
일반 디스크/협착
강직성 척추염
통증 양상
앉거나 누워서 쉬면 좋아짐
누워있을 때 심해짐, 활동하면 완화
강직감
활동 후 심해짐
아침에 심하고, 움직이면 풀림
연령대
40대 이상 많음
20~30대 초반부터 시작 가능
관절 외 증상
없음
아킬레스건염, 발바닥 통증, 포도막염 등
진단 방법
MRI, CT 등 영상
혈액검사(B27), 염증수치, X-ray, MRI 등
따라서 지금의 통증이 단순한 디스크 악화가 아니라 강직성 척추염 초기 증상일 가능성도 있으므로, 추가 검사가 꼭 필요해 보여요.
3. 어떤 과에서 진료를 받아야 할까요?
정형외과도 가능은 하지만, 염증성 질환은 조금 더 세밀하게 보는 류마티스내과 진료가 가장 정확합니다.
지방에 계시더라도 **대학교병원 또는 종합병원의 ‘류마티스내과’**를 찾아보시는 게 좋습니다.
가까운 대형병원 홈페이지에 들어가 ‘류마티스내과’ 진료과목이 있는지 확인 후 전화 예약해보세요.
4. 병원에 가기 전 준비하면 좋은 내용
증상 정리 메모:
▷ 언제부터 증상이 시작됐는지
▷ 어느 시간대에 심해지는지
▷ 움직이면 나아지는지
▷ 통증 외에 아킬레스, 발바닥, 눈 통증 등 기타 증상
복용했던 약 이름
예전에 찍은 MRI나 엑스레이 있으면 가져가기
5. 만약 강직성 척추염으로 진단되면?
초기 발견이 가장 중요합니다.
조기치료를 통해 관절 손상 없이 평생 관리도 가능해요.
치료는 면역억제제나 생물학적 제제(주사치료)가 포함될 수 있어요.
지금 증상은 단순한 협착증으로 보기엔 너무 염증성 통증의 양상이 강합니다. ‘류마티스내과’에서 강직성 척추염 관련 혈액검사와 척추 MRI를 받아보시길 강력히 추천드려요.
너무 오래 참지 마시고, 정확한 진단 받아보셔야 마음도 놓이실 거예요. 병원을 어디로 가야 할지 막막하셨을 텐데 조금이나마 방향이 잡히셨길 바랍니다.
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